.png)
رئیس اداره فناوری اطلاعات سلامت (واحد پذیرش و آمار و مدارک پزشکی) بیمارستان هاجر(س) شهرکرد
مسئول واحد: امین شیخی مقدم
سمت: مسئول مدارک پزشکی و آمار
مدرک تحصیلی: کارشناس مدارک پزشکی در دنیـای کنـونـی، اطـلاعـات مهمترین رکن توسعه سازمانها به شمار میرود و سیستمهای اطـلاعات از مناسب ترین ابزارهای مدیران به منظور اتخاذ انواع تصمیم گیری و برنامهریزی اســـت. بـنــابــرایــن مــدارک پــزشکـی مهـمتـریـن ابـزار ذخیـره و بـازیـابـی اطـلاعـات و آنـالیـز مـراقـبـتهـای بـهـداشـتی و درمانی است و بیانگر کلیه اطلاعات مربوط به تاریخچه بـهداشتی بیمار، بیماریها، مخاطرات بهداشتی، تشخیصها، آزمایشات، معاینات، روشهای درمانی، پیگیری و... می باشد و در عصر فناوری اطلاعات و اطلاع رسانی به عنوان مهمترین و واقعیترین منبع اطلاع رسانی پزشکی و بهداشتی است زیرا مبتنی بر واقعیات پزشکی است وبه عنوان ابزار ارزیابی اقدامات درمانی، کنترل فعالیت پزشکان و پیراپزشکان، کمک به عوامل فرایند درمان جهت افزایش کیفیت خدمات و کاهش هزینهها و برای احقاق حقوق بیمار، پزشک، پیرا پزشک و بیمارستان در محافل قضایی و حقوقی از آن به عنوان سند رسمی استفاده میشود
وظایف واحدهای بخش مدارک پزشکی مرکز آموزشی درمانی هاجر(س)
واحد بایگانی مدارک پزشکی
شرح وظایف متصدی بایگانی مدارک پزشکی
۱- در کنترل و تنظیم اوراق پرونده پزشکی براساس دستورالعمل های موجود و رفع نواقص آن فعالیت نمایند.
۲- در پیگیری و کنترل پرونده های مراقبتی نرسیده به واحد بایگانی سازمان فعالیت نمایند.
۳- در حمایت و کنترل رعایت حقوق بیمارو بیمارستان و پیگیری های آن فعالیت نمایند.
۵- در پاسخگویی به مراجعین برحسب موردهای پیشآمده فعالیت نمایند.
۶- ارائه اطلاعات مدارک پزشکی به کاربران مجاز با رعایت موازین قانونی.
۷- سعی در حفاظت از پرونده ها ی بیماران.
۸- شرکت در دوره های آموزشی شغلی وعمومی به منظور افزایش مهارتهای شغلی.
۹- انجام سایر امور محوله درزمینه شغلی طبق نظرمقام مافوق.
۱۰- ثبت کد های ICD در سیستم HIS مدارک پزشکی
۱۱- اسکن تمامی مستندات پرونده ها قبل از بایگانی نمودن آنها
۱۲- پیگیریهای لازم در مورد امحاء پرونده هایی که به سن امحاء رسیده اند
۱۳-بررسیهای کیفی و کمی پرونده ها و پیگیریهای لازم جهت رفع نواقص موجود در آنها
واحد کدگذاری
شرح وظایف واحد کد گذاری
۱- در ثبت ، طبقه بندی و کدگذاری اقدامات درمانی براساس استانداردهای بین المللی فعالیت نمایند.
۲- در انجام پروژههای تحقیقاتی و کمک به محققین بالینی براساس کدهای طبقه بندی شده فعالیت نمایند
۳- در پاسخگویی به مراجعین برحسب موردهای پیشآمده فعالیت نمایند.
۴- ارائه اطلاعات مدارک پزشکی به کاربران مجاز با رعایت موازین قانونی.
۵- آموزش کارکنان جدید در زمینه روند گردش امور در بخش مدارک پزشکی.
۶- سعی در حفاظت از پرونده ها ی بیماران.
۷- ارسال پرونده های کدگذاری شده به سامانه سپاس
۸- شرکت در دوره های آموزشی شغلی وعمومی به منظور افزایش مهارتهای شغلی.
۹- انجام سایر امور محوله درزمینه شغلی طبق نظرمقام مافوق.
واحد آمار بیمارستانی
شرح وظایف مسئول آمار مدارک پزشکی
۱- جمع آوری آمارفعالیت هربخش و واحداعم ازسرپایی وبستری
۲- کنترل وتصحیح آمارهای جمع آوری شده بااستفاده از دفاتر پذیرش واحدها وگزارش بخشها
۳- ثبت اطلاعات کلیه بخشها درنرم افزار مربوطه و به روزرسانی اطلاعات جهت ارائه گزارش به مسئولین ذیربط
۴- تکمیل کلیه فرمهای مربوط به آمار فعالیت بیمارستان جهت ارسال آنها به سازمانهای مربوطه
۵- محاسبه وتجزیه وتحلیل شاخصهای آماری بیمارستان
۶- تهیه نمودار از فعالیت کلیه بخشها به صورت شش ماهه ویکساله و مقایسه این فعالیتها باسالهای قبل
۷- تکمیل نرم افزارهای آماری مانند سامانه آواب – سامانه HSE و و...
۸- پاسخگوئی به نامه های ارسال شده ازمراکز وسازمانها درخصوص آماربیمارستان
۹- تهیه نسخه پشتیبان ونگهداری داده های آماری
۱۰- پاسخگوئی به سایردرخواست کنندگان داخلی از آمارهای بیمارستان
۱۱- تهیه آمار مربوط به بیماری های اپیدمی
۱۲ - تهیه و تنظیم لیست زایمانهای انجام شده طبق گواهی ولادت صادر شده و تحویل به اداره ثبت احوال
۱۳ – درخواست گواهی ولادت و گواهی فوت از مرکز بهداشت واداره ثبت احوال
۱۴ - انجام سایر امور محوله درزمینه شغلی طبق نظرمقام مافوق
کارشناسان خانم مریم امیدی : کارشناس مدارک پزشکی
محل واحد:ساختمان مدارک پزشکی و بایگانی
تلفن داخلی: 7145-49
کارشناسان
خانم الهام نکوئی: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
خانم صبا جعفری: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
خانم آفاق کریمی پور: کارشناس فناوری اطلاعات سلامت
واحد پذیرش و اطلاعات بیمارستان هاجر(س) شهرکرد
مسئول واحد:آقای امین شیخی مقدم
متصدیان پذیرش
خانم شهلا خواجه علی
آقای فریدون حسین زاده محل واحد:ساختمان الحاقی
تلفن داخلی: 7261-7262
شرح وظایف مسئول پذیرش :
۱- کسب دستور وبرنامه کاراز سرپرست مربوطه.
۲- رعایت ضوابط تدوین شده جهت تکریم ارباب رجوع وجلوگیری از اتلاف وقت مراجعین .
۳- تحویل گرفتن شیفت از پرسنل شبکارورسیدگی به مشکلات پرسنل شبکار .
۴- تماس با بخشها جهت تخصیص تخت به بیماران بستری وهماهنگی با سوپروایزر بالینی بیمارستان.
۵- اطلاع رسانی مرخصی وجابجایی پزشکان به مراجعین ،کارکنان واحد پذیرش وسایر واحد های مربوطه .
۶- اخذ رضایت آگاهانه جهت درمان واعمال جراحی از بیماران با درنظر گرفتن جنبه های قانونی.
۷- رعایت کلیه موارد خواسته شده از سوی سازمانهای بیمه گر طرف قرارداد .
۸- راهنمایی وارجاع صحیح بیماران کلینیک جهت تکریم ارباب رجوع وجلوگیری از سرگردانی مراجعین .
۹- ثبت وقت اعمال جراحی در سیستم رایانه ای وتوجیه بیماران برای تهیه مدارک لازمه برای عمل.
۱۰- کنترل تکمیل و تشکیل پرونده اورژانس جهت بخش زایشگاه واورژانس .
۱۱- تحویل گرفتن پرونده کنسل شده از واحد ترخیص وساماندهی آنها.
۱۲- کنترل رعایت استانداردهای برگه دستور بستری وهماهنگی با پزشکان وتهیه گزارش به مسئول مربوطه.
۱۳- هماهنگی امور جاری با واحد ترخیص ،درآمد ،بیمه گری جهت راهنمایی مراجعین .
۱۴- نظر خواهی ورفع شکایات مراجعین وکسب رضایتمندی مراجعین وپرسنل .
۱۵- ارائه گزارش عملکردکتبی ماهیانه به رئیس اداره مدارک پزشکی .
۱۶- ممیزی پرونده بیماران مرخص شده .
۱۷- درخواست کالا و برآورد مایحتاج ماهیانه .
۱۸- انجام کلیه امور محوله از سوی سرپرست مربوطه .